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性激素六项与月经、排卵之间的关系
发布者:洋娃娃生子网

  导读:作为一名试管婴儿备孕女性,你一定听说过女性激素六项检查,作为评估女性生育能力的关键体检指标之一,分别是雌激素E2、孕激素P、促卵泡生成素FSH、黄体生成素LH、泌乳素PRL 、睾酮T共六项,女性的性激素内分泌就像潮汐的涨落一样,是一个复杂而神奇的体系,那么这些激素和女性生育到底有什么关系呢?

性激素六项与卵泡、子宫内膜的变化

女性激素中最重要的4个祭司!它们就像女性身体神庙里的祭司一样,兢兢业业地掌管着不同的工作。正是她们几个周而复始、月复一月的精妙配合,才有了女性规律的排卵和月经。
 
 
● “脑垂体激素”的两位:
 
促卵泡生成素(FSH):助攻长卵,有它才有卵子的成长。
 
黄体生成素(LH):发起排卵,有它才有卵子的成熟和排出。
 
 
● 卵巢里的两位:
 
雌激素(E2):掌管子宫内膜的生长;当卵子长大的时候,雌激素升高。
 
孕激素(P):掌管子宫内膜的膨胀/松软;当卵子排出以后,孕激素升高。

 
主任医生何方方和刘平讲解性激素六项

 
 
按照月经周期的三个阶段来看分解动作:
 
月经期
 
脑垂体激素促使卵泡发育
 
这是每个月生育计划的开始之时,卵子小姐姐以练习生的身份呆在5mm以下的小卵泡里。卵巢方面的雌激素和孕激素此时并不活跃,都在幕后静静等待出场时刻。这时,脑垂体派出FSH和LH,推动卵巢准备开始工作。
 
 
 
卵泡期
 
性激素六项、排卵、月经之间的关系
 
女性卵泡的发育是受“脑垂体激素”作用的影响。在这个作用下,卵泡从窦卵泡开始发育长大。卵泡长大过程中,卵子的外围就会有一些颗粒细胞逐渐发育,颗粒细胞就分泌雌激素。
 
FSH用途大 长卵全靠它 FSH全称卵泡刺激素,顾名思义它肩负着促进卵子小姐姐生长成熟的责任,所以人送外号卵生导师。 FSH在月经期就开始了它兢兢业业的一生,当各位卵子小姐姐还是个小萝莉时,FSH作为垂体派出的使者,开始训练并且帮助卵子小姐姐们成长。
 
当卵子逐步成熟,终于到了出道的年纪,就会有一位佼佼者从众卵子中脱颖而出,成为生命的主角。 FSH可不是只知道埋头苦干的蛮力导师,它会根据卵子小姐姐需要的帮助程度调整自己。但凡事都有个限度,如果它过分给予那么带来的结果可能并不是卵子小姐姐更茁壮的成长,反而可能是卵巢衰退的信号。
 
 
卵泡期就是排卵前的那10天,经过了月经期的蛰伏,在FSH小天使的督促下,卵子小姐姐逐渐成长。卵泡越发育越大,释放的雌激素也越来越多。雌激素达到一定高度后,黄体生成素LH加入进来,督导最后的排卵工作。排卵这出戏演完,脑垂体派来的激素小天使LH和FSH就完美地结束了自己的使命。它们躲进幕后,把舞台让给了雌激素和孕激素,接管后续的生育大计。
 

 
黄体期
 
月经周期与激素分泌的变化
 
卵子出道幕后推手LH 作为垂体派出的另一位卵子导师LH,虽然不是卵子小姐姐成长的助攻者,但却是卵子小姐姐最终出道的幕后推手。 卵子小姐姐辛苦练习,隐忍发育不就是为了能够成功出道做人生主角嘛~卵子在成长过程中会不断释放雌激素,这可以看做是给LH导师的信号,当卵子小姐姐真正成熟之时,雌激素会分泌到一个高峰,这时LH导师就知道卵子已经准备好了!此时LH导师就利用自己的力量帮助卵子小姐姐顺利出道,前往输卵管和精子小哥哥相遇。
 
 既然LH是卵子出道前的推手,那么如果知道LH什么时候出击是不是能够剧透卵出道时间呢?哈哈,你们可真聪明呀!就是这样的,我们常用的尿测排卵试纸,其实测得就是LH这一次强力出击所带来的峰值。如果你测到这个峰值,那么恭喜你已经参透了天机,卵子小姐姐将会在LH导师的峰值出现后的24-36小时C位出道,你需要做的就是在测到这个峰值后赶紧和老公同房造人,然后间隔一天再来一次,这样怀上的几率就大大提高了哟~ 咱们月月躲在卫生间测排卵试纸,玩尿原来玩的就是LH呢。
 
黄体期就是排卵后到下次来月经的这段时间,也是高温期。黄体生成素促进卵泡排出,卵子小姐姐成功出道了,排出后卵巢就形成一个黄体,黄体分泌雌激素和孕激素。这时卵巢分泌更多的雌激素和孕激素。雌激素负责让内膜逐渐长厚,孕激素使子宫内膜的一些螺旋小血管更加丰富,一个负责松土一个负责施肥,说白了就是让土地更加松软肥沃,为胚胎顺利着床做准备。以便让它有一个更舒服的环境扎根,最终完成生育大计!
 
 
此时,如果抽血测定激素,你会发现雌激素第二次攀上高峰,而孕激素也在蛰伏了十几天后迎来了它的高峰时刻。万事俱备,就等着精子小哥哥的到来!如果幸运的和卵子结合形成了受精卵,受精卵又幸运的游到子宫内膜里着了床,那么就是一个新的生命开始了。如果卵子没受精形成胚胎没着床,此时雌、孕激素下降,黄体萎缩,那么就来月经了,内膜随之脱落月经来潮,进入下一月又重新开始,周而复始不断循环。
 
 
北医三院主任医生刘平
 
 
什么时候检查性激素六项?
性激素六项检查通常都安排在月经第2-3天进行,也就是激素基础值。结果出来后对照一下检查单,看看是否在参考值正常范围内。
性激素六项的基础值和动态值检测都有,如果按30天月经周期算的话,数值呈现从低到高爬坡、再下去这样一个动态。所以在不同时间抽血去做化验,值是不一样的。
 
 
 
雌激素
掌管着女性从18-50岁之间的幸福密码。抛开生育大计不说,你要是想年轻貌美皮肤好,妖娆多情柔似水,都得问过这位雌激素小天使才可以。还有每个人都会经历到的月经前后的情绪波动、更年期综合征等等。这些从内到外,从情绪到身体,从美貌到性欲,全都是雌激素在搞事啊~! 
 
对于备孕而言,雌激素也是顶顶要紧的。比如说每个月排卵前是不是阴道分泌物增加?蛋清一样的白带拉丝有没有?排卵期是不是性欲旺盛,面色红润?那就是你每个月雌激素的高峰啊!晚上拉上老公赶紧啪啪啪造小人啊!
 
 
1、雌激素低了会有问题吗?
在月经第2-3天检测,基础雌激素平均是30-40pg/ml。基础雌激素低是正常的,不需要补。如果基础雌激素升高,可能是卵巢功能下降的表现。

 
2、孕激素高了会有什么问题吗?
如果基础孕激素升高,有可能是上个周期黄体萎缩不全。也有可能存在其它的问题,比如肾上腺皮质增生等等。

 
3、FSH高了有问题吗?
正常FSH值是2-8IU/L,一般是在10IU/L以下。如果升高到10IU/L以上,可能提示卵巢功能下降。
 
 
4、FSH很高如何备孕?
要想把FSH值降低非常容易,口服雌激素可以压得很低,但不代表你的卵巢功能就好了。卵巢功能下降,不要到处去找办法浪费时间,这是硬伤不可逆转,治疗和吃各种补药只能达到维持缓下降,所以说绝经之前,趁它还有几年能促出6-9枚卵子时,抓紧时间怀孕,未班车啦!
 
5、是不是激素达标了才能怀孕?
这个想法是错误的。激素是动态的,应由专业医生进行判断,以免延误了备孕时机。不必纠结于单一指标或者某一次的数值是否合格,要根据整体数据以及患者整体情况综合分析。
 
 
敲黑板
  • 生育的规律,激素来掌管
  • 四个祭司轮,谁都不偷懒
  • FSH管长卵,LH管排卵
  • 雌激素松土,孕激素浇灌
  • 各司自己职,生命向前看

 
北京协和医院主任医生何方方
 
 
激素数值和成功怀孕到底有多少关系? 
 
讲了FSH和LH各自的奥义,任何一件事物都不是独立存在的,激素也一样。作为垂体的使者相互关联,通过观察它们可以了解评估卵巢的状况,特别是月经期(月经见红第二三天的基础值)的基础值。
 
FSH>10或和LH的比值>2或3,这时候要小心卵巢功能下降! 
反过来LH占了上风,LH/FSH>2,很可能提示了多囊卵巢综合征。 
 
虽然LH和FSH的比值关系从一定程度上反应了卵巢功能,但也不可以一概全,如果以上的比值关系对于你的激素情况并不成立,那么是不是就说明你的卵巢功能正常并且很好怀孕呢?答案嘛也是不一定!  偶尔因为情绪等原因,FSH升高到大于10单位甚至更高,是不是会说明卵巢功能的下降?答案也是不一定!因为单纯的看一次的数据并不具有参考价值,得连续几个月观察一下再下结论。
 

 
美貌青春和情事   雌激素的风花雪月 
雌激素,掌管着女性从18-50岁之间的幸福密码。抛开生育大计不说,你要是想年轻貌美皮肤好,妖娆多情柔似水,都得问过这位雌激素小天使才可以。还有每个人都会经历到的月经前后的情绪波动、更年期综合征等等。这些从内到外,从情绪到身体,从美貌到性欲,全都是雌激素在搞事啊~  
 
对于备孕而言,雌激素也是顶顶要紧的。比如说咱们每个月排卵前是不是阴道分泌物增加?蛋清一样的白带拉丝有没有?排卵期是不是性欲旺盛,面色红润?那就是你每个月雌激素的高峰啊!赶紧啪啪啪招人啊
 
 
生育大计好孕气  孕激素的母性光辉 
提到孕激素,那可是被奉为胚胎保护神的存在。试管移植后需要她,成功怀上保胎也要她,听起来好像都是怀上之后才会跟她扯上关系。其实不然,对于还在备孕阶段的小姐姐们来说,孕激素的存在同样重要! 
 
孕激素在备孕小姐姐每个月的周期中,只有一次攀上高峰的机会,那就是在排卵后的黄体期。这个时候孕激素升高,让内膜中的各种小血管不断丰富,润物细无声一般的滋养着子宫内膜,为受精卵着床尽力营造最好的环境。 
 
其实对于孕激素我们一点也不陌生,比如常听到的黄体酮就属于孕激素,如果发现你排卵后黄体期不足12天就来月经,很可能说明你的黄体功能不全,或者内膜偏薄达不到受精卵着床标准,这时候医生会建议补充黄体酮,进行黄体支持。
 
 
基础孕激素低,那也不是事! 
如果月经期间孕激素就很低,那怀上宝宝会不会有流产的可能?要不要未雨绸缪,提前补充? 错!月经期间孕激素本来就是低的,排卵之后孕激素才开始上升。假设在月经期间补充了孕激素,而你这个月并没有怀孕,那么补充的这点孕激素经过了一次月经就会被打回原形,一切从头开始。所以说怀孕前补充孕激素跟怀孕后会不会流产根本没半毛钱关系。 如果曾经有过早孕流产经历,或者做试管婴儿的小姐姐,医生一般会在排卵或移植后补充黄体酮进行安胎,这样就足够了。
 
 
 
何方方:性激素六项化验单不要光看一个数值,应该是整体数值与病人的实际情况等做综合分析评估。如果光凭一个数值看病,用电脑看病就行,医生就失业咯~!
刘平:简单的化验就是看正常与不正常,但是性激素六项它是一个基础值和动态值都有的检测,所以在不同时间抽血做化验,值是不一样的,得综合考量。